인공신장 치료
혈액투석은 노폐물이 쌓인 혈액을 체외로 보내 투석기로 걸러낸 뒤 다시 돌려보내는 치료로, 말기 신장질환 환자에게 표준적으로 주 3회·1회 4시간 정도 시행합니다.
투석 환자는 싱겁게 먹고 수분·칼륨 섭취를 조절하며, 무리하지 않는 규칙적인 운동을 주 3회 정도 하는 것이 좋습니다.
투석 입원 대상자
- 만성신부전으로 혈액의 노폐물 제거가 되지 않는 분
- 신장 기능 저하로 체내 수분 조절이 되지 않는 분
- 신장 기능 상실로 적혈구 생성이 부족해 만성 빈혈이 있는 분
- 만성신부전으로 산 · 염기 · 전해질 균형 유지가 힘든 분
- 혈압 조절이 원활하지 못한 분
혈액투석의 효과
- 01요독 증상 완화
- 02의식 회복
- 03두통 해소
- 04구토 증상 완화
- 05식욕 회복
- 06일상 복귀
혈액투석의 장점
- 병원에서 치료를 진행하므로 안전합니다.
- 집에 기구를 둘 필요가 없고, 몸에 카테터를 달고 다니지 않아도 됩니다.
- 전문의의 정확한 진단과 전문적인 진료를 받을 수 있습니다.
혈액투석 중 나타날 수 있는 증상
대부분 적절한 조치와 관리로 예방 · 회복이 가능합니다. 이상 증상이 있으면 즉시 의료진에게 알려주세요.
구토 · 식은땀 · 혈압저하 · 다리경련
정해진 시간에 몸 안의 수분을 급격히 제거하면 나타날 수 있으며, 적절한 조치와 처방으로 회복 및 예방이 가능합니다.
빈혈
조혈 호르몬을 분비하는 신장 기능 저하로 나타나며, 조혈호르몬 주사와 철분제 보충 등이 필요할 수 있습니다.
심혈관계 합병증
혈액투석 환자 사망 원인 중 가장 빈도가 높습니다. 적정 체중 유지, 순환 혈액량 조절, 고혈압 관리와 투석 간 수분 증가 조절(식이요법)이 매우 중요합니다.
투석도관 · 혈관(동정맥루) 폐색
당뇨병 환자, 노인, 인조혈관 삽입 환자는 혈전 등으로 혈관 통로가 막히기 쉬우며, 문제가 발견되면 혈전 제거 · 혈관 확장술 등 적절한 시술이 필요합니다.
혈액투석 환자를 위한 생활관리
운동요법
- 규칙적인 운동은 근력 증가, 혈중지질 정상화, 비만 · 혈압 조절, 지구력 증강, 자신감 회복, 우울감 감소에 도움이 됩니다.
- 강도 높은 운동은 피하고 걷기, 에어로빅, 자전거 타기, 수영 등을 권합니다.
- 적응할 때까지 천천히, 주 3회 정도가 적당합니다.
- 식사 직후 운동은 피하고, 운동 전 반드시 준비운동을 합니다.
식이요법
- 투석으로 손실된 영양소를 보충하고, 투석 외 시간에도 노폐물 축적을 줄여 줍니다.
- 소량의 양질의 동물성 단백질을 섭취합니다.
- 최대한 싱겁게 먹고 과도한 수분 섭취를 피합니다.
- 채소 · 과일 · 육류 · 생선을 날것으로 먹지 않아 칼륨 섭취를 줄입니다.
자주 묻는 질문
혈액투석이란 무엇인가요?
혈액투석은 신장의 기능을 기계로 대체하는 치료법입니다. 노폐물이 쌓인 혈액을 체외로 이동시켜 투석기로 깨끗하게 걸러낸 뒤 다시 체내로 돌려보내며, 말기 신장질환 환자에게 주로 시행합니다. 표준적으로 주 3회, 1회 4시간 정도 시행하며 개인차가 있습니다.
투석 환자는 어떤 음식을 조심해야 하나요?
최대한 싱겁게 먹고 과도한 수분 섭취를 피해야 합니다. 칼륨 섭취를 줄이기 위해 채소 · 과일 · 육류 · 생선을 날것으로 먹는 것을 피하고, 소량의 양질의 동물성 단백질을 섭취합니다. 구체적인 식단은 의료진 · 영양사와 상의하세요.
투석 환자도 운동을 해도 되나요?
네. 걷기, 자전거 타기, 수영 등 무리하지 않는 규칙적인 운동은 근력 · 혈압 · 혈중지질 조절과 우울감 감소에 도움이 됩니다. 처음에는 천천히 시작해 주 3회 정도가 적당하며, 식사 직후는 피하고 준비운동을 꼭 해 주세요.
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